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【小孩腸病毒該怎麼照顧?兒童、嬰兒腸病毒照護7大重點】
當小朋友得到腸病毒時,家長要怎麼照顧?又有哪些需要注意的事項?
腸病毒照顧重點 1:預防脫水
當孩子因口腔疼痛而不願進食時,最需要注意的問題是脫水。林口長庚兒童醫學中心兒童過敏氣喘風濕科葉國偉醫師表示,許多因腸病毒住院的孩童並非重症,而是因脫水嚴重才需要接受點滴治療以緩解症狀。
腸病毒照顧重點 2:冰涼飲食
腸病毒感染所引起的水泡、口腔潰瘍等症狀,會導致孩子在進食時感到疼痛,甚至不願意進食。然而攝取足夠的營養才能對抗病毒,家長可以試著給孩子吃一些冰涼、軟質的食物,增加孩子進食的意願。以下列舉常見的冰涼、軟質食物:
- 豆花、布丁、優格、冰淇淋、仙草、愛玉、綠豆湯
感染腸病毒時可多攝取營養價值高的食物,像是富含蛋白質的蒸蛋、雞蛋豆腐、牛奶等,都有助於增加抵抗力、加快康復的速度。家長記得先將食物放到常溫,再讓孩子放入口中,可減輕食物經過口腔的疼痛感。
另外,有些傳言認為吃冰的東西可以治療腸病毒,但衛福部疾管署澄清,腸病毒目前只能靠支持性治療,沒有特效藥,冰涼的食物只能緩解孩子口腔潰瘍的不適,並沒有治療腸病毒的效果。
腸病毒照顧重點 3:隔離在家
腸病毒的傳染性極強,主要透過飛沫和接觸傳播,特別容易在托育機構、學校等學生互動密集的場所蔓延。若孩子感染了腸病毒,應留在家中休息,這不僅有助於加速康復,還可以減少再度傳染給其他同學的風險。
為因應腸病毒疫情,衛福部疾管署已制定停課原則,當幼兒園、托嬰中心等學前教育機構的班級中,一週內有兩名或以上學生確診腸病毒時,建議該班級停課 7 天。
腸病毒照顧重點 4:環境消毒
在腸病毒流行期間或家中有人感染腸病毒時,可以使用一般的漂白水進行環境消毒。對於家中常接觸的門把、餐桌、嬰兒床柵欄等,可將 100cc/500ppm 濃度之漂白水,加入 10 公升的水中稀釋並攪拌均勻;而接觸過感染幼童排泄物、分泌物的物品,則可用 200cc/1000ppm 濃度之漂白水,同樣加入 10 公升水中稀釋。
消毒後建議將物品靜置 10 分鐘,再使用清水擦拭掉剩餘的漂白水,也可將消毒後的物品拿至戶外曝曬太陽,以減少腸病毒殘留於物品的機率,另外,雖然酒精對新冠病毒和流感病毒有效,卻難以徹底消滅腸病毒,要有效對付腸病毒,建議還是使用漂白水會更有效!
腸病毒照顧重點 5:留意排泄物處理
吃進被含有腸病毒之糞便污染的食物,就有機會感染腸病毒。衛福部腸病毒宣導資料提醒,家長在處理患有腸病毒的嬰幼兒排泄物、分泌物及水泡時,務必小心謹慎。此外,清理完成後,應立即使用肥皂清潔雙手,並遵循「內外夾弓大立腕」七步驟,防止病毒進一步傳播給大人或家中的其他孩童。
此外,腸病毒在患者痊癒後,仍可能隨著糞便排出長達 8~12 週。在此期間,家長在協助處理排泄物時,仍應持續保持警惕,確保徹底清潔,才能降低病毒傳播的風險。
腸病毒照顧重點 6:避免共用物品
腸病毒可透過接觸患者的水泡、飛沫及分泌物傳染。聖保祿醫院說明,當家中有孩童或大人感染腸病毒時,盡量不要共用餐具和分享食物(例如使用同一根湯匙餵食),以防止病毒再次傳染。
由於玩具容易接觸嬰幼兒的口鼻,增加腸病毒傳播的機率,也應盡量避免共用玩具,特別是不要讓已感染腸病毒的幼童將玩具放入嘴裡。家長在腸病毒流行期間,可定期消毒孩子的玩具,避免腸病毒殘留於這些物品上。
腸病毒照顧重點 7:留意重症前兆
孩子感染腸病毒後,可能出現發燒、嘴破、水泡等病徵,這些症狀通常可在 7~10 天自行痊癒,但家長在照顧患有腸病毒的嬰幼兒時,需特別留意四大腸病毒重症前兆:
1. 意識不清、嗜睡、手腳無力:孩子在體溫正常時,仍昏昏欲睡無法輕易叫醒,或是四肢無力難以正常活動。
2. 肌躍型抽搐:孩子在睡覺或清醒時,突然且頻繁出現類似驚嚇的抽搐及全身肌肉收縮。
3. 持續嘔吐:孩子不斷嘔吐無法緩解,有可能是腦壓上升所致。
4. 呼吸及心跳急促:孩子在非發燒、情緒激動的狀態下,心跳每分鐘超過 120 次以上。
國泰綜合醫院小兒科主治醫師王麗君提醒,感染腸病毒有機會併發腦炎、肺炎、心肌炎等重症。若家長發現孩子有出現以上任一重症前兆,應儘速帶孩子至醫院診所就醫,讓孩子及早獲得治療,避免引發重症。

圖片來源:高雄市政府衛生局
新生兒腸病毒照護重點
根據衛福部疾管署資訊,新生兒感染腸病毒多由 B 型克沙奇病毒和伊科病毒引起,這些病毒可能透過胎盤傳染給新生兒,或是在產婦分娩過程中,因新生兒接觸到含有腸病毒的血液和分泌物而感染。此外,產後新生兒也可能因接觸感染者的飛沫、分泌物感染腸病毒。
新生兒感染腸病毒的症狀和幼兒略有不同,常見症狀包含發燒、嗜睡、膚色蒼白、喝奶量減少,嚴重則可能引發器官衰竭,如敗血症、腦炎、心肌炎,也就是新生兒腸病毒重症。
多數感染腸病毒的新生兒可透過補充營養、水分自然復原,家長除了多留意新生兒的病情變化,國泰綜合醫院兒科護理部也提醒,協助新生兒清理排泄物後,應將尿布包好再丟棄,並確實消毒及清潔雙手,避免自身感染腸病毒,也降低傳染給家中其他幼兒的機率。

新生兒腸病毒預防。圖片來源:衛福部疾管署
腸病毒照顧的常見問題
- ✦寶寶不肯吃東西怎麼辦?
- 腸病毒期間「預防脫水」遠比吃飽重要。若寶寶因口腔疼痛拒絕喝奶或進食,家長可改用湯匙、針筒或滴管,少量多次餵食冰涼的電解質水、牛奶或布丁,利用低溫麻痺痛感以提升接受度。只要孩子活動力尚可,且每 6 至 8 小時有一次濕尿布(尿液清澈),便無需過度強迫進食;反之若尿量驟減或哭泣無淚,則需考慮就醫點滴治療。
- ✦如何緩解腸病毒引發的喉嚨劇痛?
- 口腔潰瘍劇痛是導致孩子拒食的主因,最有效的方法是掌握「進食前」的止痛時機。建議在用餐前,先讓孩子服用醫師開立的止痛藥或使用噴劑,待藥效發揮後再進食,能大幅降低不適感。此外,飲食務必避開熱食、酸性飲料(如柳橙汁)及粗硬食物,以免二度刺激傷口加劇疼痛。
- ✦家長如何自我保護不被傳染腸病毒?
- 成人也會感染腸病毒,且往往症狀不輕。由於酒精無法殺死腸病毒,照護者在處理完孩子的排泄物、嘔吐物或換尿布後,務必使用「肥皂和清水」徹底洗手。照顧期間建議配戴口罩,嚴禁與孩子共用餐具、將食物吹涼或親吻,並定期以稀釋漂白水消毒門把與玩具,才能有效阻斷家庭內的交叉感染。